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Perché c'è un cambiamento falso del valore della piastrina nell'analisi del sangue sistematica?

2020-08-25
Perché c'è un cambiamento falso del valore della piastrina nell'analisi del sangue sistematica?

L'analisi del sangue di routine è già un elemento molto importante dell'analisi di routine.nei test giornalieri, il numero di piastrine utilizzando un contatore di globuli sanguigni può talvolta essere falsamente aumentato o abbassato, perché è questo?

 

Il ruolo delle piastrine

 

La piastrina è abbreviata come PLT, che appartiene a cellule del sangue come globuli rossi e globuli bianchi.ma molto più piccolo dei globuli rossi e dei globuli bianchiIl diametro medio è di soli 2-4 micron. Quando i vasi sanguigni sono danneggiati, le piastrine si aggregano in gruppi per formare un trombo e rilasciano anche sostanze che promuovono la vasocostrizione e la coagulazione del sangue.Il numero di piastrine si riferisce al numero di piastrine contenute in un' unità di volume di sangueAlcune malattie possono causare una diminuzione o un aumento del numero di piastrine.

 

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Cause di falsa elevazione delle piastrine

 

1In alcune malattie emolitiche, l'emolisi avviene nei vasi sanguigni, e poi i frammenti generati dalla rottura dei globuli rossi saranno divisi nell'area delle piastrine dall'emocitometro,che causerà errori nello strumento e aumenterà falsamente il conteggioAd esempio, l' emoglobinopatia e la carenza di G-6-PD possono causare emolisi intravascolare.

 

2Dopo il trattamento dei pazienti con granulociti cronici, un gran numero di frammenti appariranno nei vasi sanguigni.che causerà interferenze e falsamente aumenterà il numero di piastrine.

 

3Prendere sangue venoso per un esame del sangue di routine entro un breve periodo di tempo dopo la trasfusione di emulsione di grasso, le particelle di chilo saranno anche contate nelle piastrine dal contatore di globuli sanguigni,che si rivela una grande falsità.Tutti i suddetti tre tipi possono essere corretti osservando la morfologia delle piastrine e dei globuli rossi e bianchi attraverso gli esami di sangue artificiali.

 

Cause della falsa riduzione delle piastrine

 

1.EDTA-K2 l' anticoagulante provoca l' aggregazione piastrinica, che è correlata alla presenza di antigeni criptici sulla superficie delle piastrine,causando il contatore di globuli a trattare le piastrine aderite come non piastrineIn questo momento, il citrato può essere usato al posto di EDTA-K2 come anticoagulante, oppure le piastrine possono essere contate manualmente per correggerle.

 

2L'agglutinina fredda può agglutinare globuli rossi, cellule nucleate e piastrine, rendendo così il numero di piastrine falsamente più basso.il campione può essere incubato a 37 gradi per un periodo di tempo per eliminare le interferenze causate dall'agglutinina fredda.

 

3L'invisibile aggregazione di piastrine nel sangue ipercoagulabile renderà il conteggio falsamente più basso.e trigliceridi elevati aumenteranno l' aggregazione piastrinica.

 

Lo strumento utilizzato per l'analisi delle cellule del sangue ha i vantaggi della rapidità e della semplicità, ma è anche facile causare errori.Desheng raccomanda che quando il numero di piastrine non corrisponde alla pratica clinica, deve essere corretto da un nuovo controllo manuale per evitare inutili controversie tra medici e pazienti.